حرب غزة تخلف أكبر عدد من الأطفال مبتوري الأطراف في التاريخ الحديث
أطفال لا تتجاوز أعمارهم عامين فقدوا أطرافهم المتعددة، وآخرون ينقلون إلى المستشفيات مصابين بجروح ناجمة عن الهجمات الإسرائيلية المتجددة. هذه هي المشاهد الآن في غزة، التي تقول الأمم المتحدة إنها تضم أكبر عدد من الأطفال مبتوري الأطراف في التاريخ الحديث.
ولن يتمكن مئات الأشخاص في القطاع من المشي أو الجري أو لعب كرة القدم أو السباحة بنفس الطريقة مرة أخرى، وستتغير حياتهم إلى الأبد بسبب الإعاقة.
وبينما فقد بعض الأطفال أطرافهم في الهجمات الإسرائيلية السابقة على القطاع، يقول الأطباء إنه منذ بدء حرب الإبادة الجماعية المستمرة في 7 أكتوبر 2023، فإن عدد حالات البتر لا يشبه أي شيء رأوه من قبل.
وفي يونيو/حزيران، قالت وكالة الأمم المتحدة لإغاثة وتشغيل اللاجئين الفلسطينيين (الأونروا) إن عشرة أطفال في المتوسط يفقدون ساقاً واحدة أو كلتا ساقيهم يومياً في الحرب.
وحتى الآن، خضع ما لا يقل عن أربعة آلاف رضيع وطفل وبالغ في مختلف أنحاء غزة لعملية بتر واحدة على الأقل منذ بدء الحرب، وفقاً للأطباء على الأرض.
حالات البتر النسبة الأكبر
أصبح من الشائع بشكل متزايد رؤية شخص مصاب بجروح نتيجة للحرب في القطاع. ويقول الأطباء إن الإصابات المباشرة جراء الهجمات الإسرائيلية تشكل النسبة الأكبر من حالات البتر.
وقال عبد الحميد قرداية، مدير العلاج الطبيعي في منظمة أطباء بلا حدود في مستشفى ناصر في خان يونس جنوب قطاع غزة: “غالبًا ما نستقبل مرضى فقدوا بالفعل ذراعهم أو إحدى أو كلتا ساقيهم في هجوم إسرائيلي – أو فقدوا الدورة الدموية في أطرافهم بسبب المدة التي بقوا فيها تحت الأنقاض”.
وقد عمل قرداية في هذا المجال لمدة 18 عامًا – وشاهد العديد من الحالات حتى قبل الحرب الحالية، في عامي 2014 و2018 – ولكن لا شيء يشبه ما يعالجه اليوم.
وقال “إننا نشهد فئة جديدة من مبتوري الأطراف. أطفال لا تتجاوز أعمارهم عامين يعانون من بتر مزدوج للأطراف، وهذا أمر نادر للغاية [في أي مكان آخر من العالم]”.
وقالت روزاليا بولين، المتحدثة باسم اليونيسف والتي تعمل في غزة منذ أكثر من شهرين، إنه من الصعب للغاية تحديد رقم دقيق لعدد الأطفال الذين بترت أطرافهم خلال الحرب.
وأضافت أن “اليونيسف تقدر أن 23 ألف طفل على الأقل أصيبوا بجروح، ومن بين هؤلاء، نقدر أن ربعهم على الأقل [5750] يحتاجون إلى إعادة تأهيل كبرى”، والتي تشمل إصابات مدى الحياة مثل الحروق الشديدة وإصابات العمود الفقري وبتر الأطراف.
وذكرت بولين أن أغلب الأطفال الذين التقت بهم والذين بُتر أحد أطرافهم أو أكثر كانوا جميعاً يتشاركون نفس القصة: فقد أصيبوا في غارة جوية أثناء اللعب خارج المنزل أو في منازلهم، وتم نقلهم إلى المستشفى بسبب كسر في العظام أو شظايا اخترقت أحد الأطراف. ولكن لم يكن هناك أي دواء.
وأضافت “في أي مستشفى عادي، يتلقى الطفل تدخلاً جراحياً في العظام، ويحاول الطبيب إصلاح العظام المكسورة، وربما يتلقى الطفل المضادات الحيوية. ويستخدم الطبيب معدات جراحية معقمة. هذا هو نوع الرعاية التي يتلقاها الطفل”.
وأشارت إلى أنه في غزة، تفتقر المستشفيات إلى الإمدادات الطبية، وتفتقر إلى الأدوية والمعدات والمخدرات، وهناك نقص في الأطباء حتى.
نقص المساعدات يؤدي إلى تفاقم الأزمة الصحية
منذ أن سيطرت القوات الإسرائيلية على معبر رفح الحدودي بين غزة ومصر في مايو/أيار الماضي، انخفضت شحنات المساعدات إلى القطاع بنسبة الثلثين، وفقاً للأمم المتحدة.
والقيود الإسرائيلية المفروضة على السلع التي يتم إدخالها إلى غزة تعني أن الغذاء والوقود والملابس وحتى إمدادات الخيام لا تكفي لتلبية احتياجات الفلسطينيين اليائسين. وأي مساعدات تدخل إلى القطاع نادراً ما تصل إلى المنطقة الشمالية المحاصرة.
وفي المراكز الطبية القليلة التي لا تزال مفتوحة، هناك نقص في كل شيء، بدءاً من الإمدادات الطبية الأساسية مثل الضمادات، إلى الاحتياجات الأكثر خطورة مثل المعدات الجراحية التي يمكن أن تنقذ أحد الأطراف.
ويؤكد مسئولون أمميون أن الاحتياجات تنمو مع كل ساعة تمر “هناك نقص كبير في الكراسي المتحركة ولا توجد مراكز للأطراف الاصطناعية تلبي احتياجاتهم. في بعض الأحيان نضطر إلى صنع عكازات من قطع الخشب.”
وقبل الحرب الحالية، كان 12% من الأطفال الفلسطينيين الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و17 عاماً يواجهون صعوبة وظيفية واحدة أو أكثر، في حين كان 21% من الأسر في القطاع تضم فرداً واحداً على الأقل من أفراد الأسرة يعاني من إعاقات جسدية أو عقلية، وفقاً لليونيسيف.
وعلى الرغم من البيانات المحدودة المتاحة حالياً، فإن تقديرات الأطباء وعمال الإغاثة على الأرض تشير إلى زيادة كبيرة في الإعاقات بين الأطفال.
كانت الخدمات المقدمة للأشخاص الذين يعانون من بتر الأطراف محدودة بالفعل في غزة قبل الحرب، حيث كان هناك مركزان لإعادة التأهيل والأطراف الصناعية يخدمان القطاع.
وقد لحقت أضرار جسيمة بمستشفى الشيخ حمد، الذي تأسس في عام 2016 ويزود بنحو 150 طرفًا صناعيًا جديدًا سنويًا، في المراحل الأولى من الحرب.
أما مركز الأطراف الصناعية وشلل الأطفال فقد قدم خدمات لأكثر من 3000 شخص سنويًا، بما في ذلك 300 طرف صناعي جديد. وفي مايو/أيار، أفاد مكتب تنسيق الشؤون الإنسانية التابع للأمم المتحدة أن المركز لم يتضرر ولكنه لم يكن متاحًا للموظفين أو المرضى.
ويعمل الدكتور أحمد العبسي، رئيس قسم الأطراف الصناعية في مستشفى الشيخ حمد، مع وزارة الصحة في غزة والمنظمات غير الحكومية الدولية لوضع خطة للتعامل مع معدلات البتر الأعلى من الطبيعي والأشخاص الذين يعانون من إصابات دائمة في الحرب.
وقال “نحن الآن نحاول فقط إجراء العمليات الجراحية المنقذة للحياة، لأنه إذا اضطررنا إلى الانتظار لعلاج ونقل الجرحى الذين يأتون بالعشرات كل يوم إلى المستشفيات المتخصصة، فإنهم سيموتون”.
وسوف يتعين إعادة إجراء العديد من هذه العمليات الجراحية إما لتصحيح العملية السابقة أو تصحيح أي مضاعفات قد تكون ناجمة عن عدوى ما بعد العملية أو تشوه الجذع. وقال الدكتور العبسي: “سوف يحتاجون إلى جراحة مراجعة الجذع”.
وأضاف أن مشاهد الناس الذين يحتاجون إلى المساعدة لمجرد المشي، والتي كانت نادرة للغاية قبل الحرب، أصبحت الآن شائعة للغاية.
وقال “أينما نظرت، ستجد شخصًا في الشارع مثل هذا. كل شخص لديه نوع من الإصابات. لا يمكننا فعل الكثير في الوقت والموارد المتاحة لدينا.”
الاحتياجات المهملة
بعد مرور أكثر من أربعة عشر شهراً على بدء الحرب، لا تزال سلطات الاحتلال الإسرائيلي تتجاهل احتياجات مبتوري الأطراف.
فما زالت “إسرائيل” لا تسمح بدخول شاحنات المساعدات إلى غزة إلا ببطء شديد ـ وهو ما لا يكفي لتلبية احتياجات الجوعى والبرد والجرحى الذين يمكن تحسين حياتهم بشكل كبير من خلال توفير بطانية دافئة أو كيس من الدقيق أو الحصول بسهولة على مياه الشرب.
وقالت وكالة الأمم المتحدة لإغاثة وتشغيل اللاجئين الفلسطينيين (الأونروا) إن متوسط وقت الانتظار لدخول شاحنات المساعدات إلى القطاع المحاصر هو 74 يوماً.
ومع عدم تلبية العديد من الاحتياجات الأساسية، فإن العناصر مثل الكراسي المتحركة لا تحظى بالأولوية، خاصة أنها تشغل مساحة أكبر من العناصر المتبقية ولا يتم تصنيفها على أنها منقذة للحياة.
تعتبر السلطات الإسرائيلية في بعض الأحيان المكونات اللازمة لإنتاج الأطراف الاصطناعية المخصصة لعدد متزايد من مبتوري الأطراف في غزة “مزدوجة الاستخدام”، ولا تسمح بدخولها إلى القطاع.
وقال عبسي إنه حتى بعد توقف آخر رصاصة، فإن العمل الذي ينتظرنا في غزة هائل، ليس فقط لأن 60% من هياكل غزة دمرت، ولكن أيضا بسبب الاعتبارات التي يتعين علينا أن نضعها في الاعتبار من أجل شمول الآلاف من الناس الذين يجب أن يحاولوا العيش حياة طبيعية مرة أخرى.
